46岁高龄产妇喜获龙凤胎!济南南郊医院多学科协作护航生命平安
近日,济南南郊医院产科范桂芬主任团队成功完成一例高难度手术:为46岁高危产妇实施“子宫下段剖宫产术+子宫背带缝合术+子宫肌瘤剔除术”三术联合,助其平安诞下龙凤胎。这场与时间赛跑的生命救援,展现了多学科协作的硬核实力!
该产妇为46岁高龄孕妇,曾经历两次剖宫产手术,此次通过试管婴儿技术怀上双胎,孕期又查出完全性前置胎盘(胎盘完全覆盖宫颈口)及多发性子宫肌瘤。更凶险的是,孕34周+5天时突发无痛性阴道出血,这是前置胎盘大出血的典型信号!
面对如此复杂的病情,范桂芬主任团队迅速启动高危孕产妇急救预案。济南南郊医院高度重视,立即组建多学科医疗团队,包括产科范桂芬副主任医师、安守芹、孙宝珍主治医师,麻醉科刘凯主治医师,新生儿科刘国英副主任医师,以及助产士、护士等,共同制定周密的联合手术方案。
在产妇住院保胎期间,范桂芬主任团队密切监测其生命体征,通过精心治疗将产妇血红蛋白水平提升至135g/L,为手术奠定了良好基础。鉴于患者双胎前置胎盘伴大出血风险,且存在子宫收缩乏力隐患,医疗团队未雨绸缪,提前制定多重应急预案。
手术当日,在腰硬联合麻醉下,手术团队为产妇实施子宫下段剖宫产术。8时59分,男婴以LSA位(臀位)顺利娩出,1分钟后女婴以RSA位(臀位)娩出,Apgar评分分别为9分和8分。然而,真正的考验才刚刚开始——胎盘剥离后,子宫收缩乏力导致出血量持续增多,医护团队立即启动产后出血抢救流程:
1️⃣ “背带式缝合术”紧急止血:在子宫体部精准贯穿缝合3针,如“扎紧口袋”般压迫子宫,迅速减少出血;
2️⃣ 精准输血护航:同步输注红细胞悬液2单位、血浆400ml,维持循环稳定;
3️⃣ 剔除肌瘤“拆炸弹”:术中探查发现2枚子宫肌瘤,果断予以剔除,避免未来恶变风险。
麻醉科全程严密监测,历经奋战,母子三人最终化险为夷!整个手手出血量接近2000ml,从“命悬一线”到“母子平安”,这场惊心动魄的手术彰显了济南南郊医院产科处理急危重症的强大实力。医者仁心,以技救命,让我们为生命护航的“幕后英雄”们点赞!